Предварительные и периодические медицинские осмотры работников

Предварительные и периодические медицинские осмотры работников проводятся в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от «12» апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные  предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Предварительный медицинский осмотр

В ряде случаев прием на работу допускается только при условии прохождения обязательного предварительного медицинского осмотра в порядке и на условиях, определенных трудовым законодательством. Это предусмотрено в целях защиты здоровья и самих работников, и населения.

Целью предварительного медицинского осмотра является определение пригодности работников указанных категорий для выполнения поручаемой работы.

Документы, которые необходимо иметь с собой для прохождения предварительного профосмотра:

1. Направление с места работы.
2. Решение врачебной комиссии, проводившей обязательное психиатрическое освидетельствование (в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации).
3. Паспорт.
4. Паспорт здоровья работника (при наличии).

Периодические медицинские осмотры проводятся с целью:

• динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, своевременного выявления заболеваний, начальных форм профессиональных заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов на состояние здоровья работников, формирования групп риска по развитию профессиональных заболеваний;
• выявления заболеваний, состояний, являющихся медицинскими противопоказаниями для продолжения работы, связанной с воздействием вредных и (или) опасных производственных факторов, а так же работ, при выполнении которых обязательно  проведение предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний;
• своевременного проведения профилактических и реабилитационных мероприятий, направленных на сохранение здоровья и восстановление трудоспособности работников;
• своевременного выявления и предупреждения возникновения и распространения инфекционных и паразитарных заболеваний;
• предупреждения несчастных случаев на производстве.

Частота проведения периодических осмотров определяется типами вредных и (или) опасных производственных факторов, воздействующих на работника, или видами выполняемых работ.  Периодические осмотры проводятся не реже, чем в сроки, указанные в Перечне факторов и  Перечне работ (Приказ  Минздравсоцразвития РФ № 302).

Работники в возрасте до 21 года проходят периодические осмотры ежегодно. Внеочередные медицинские осмотры (обследования) проводятся на основании медицинских рекомендаций, указанных  в заключительном акте.

Периодические осмотры проводятся на основании поименных списков, разработанных на основании контингентов работников,  подлежащих периодическим и (или) предварительным осмотрам (далее – поименные списки) с указанием вредных (опасных) производственных факторов, а также вида работы в соответствии с  Перечнем факторов и  Перечнем работ (Приказ  Минздравсоцразвития РФ № 302).

Поименные списки составляются на основании утвержденного списка контингента работников, подлежащих прохождению предварительного и периодического медицинского осмотра, в котором  указываются:

• фамилия, имя, отчество, профессия (должность) работника, подлежащего периодическому медицинскому осмотру;
• дата рождения;
• наименование вредного производственного фактора или вида работы;
• наименование структурного подразделения работодателя (при наличии);
• адрес проживания.

По итогам проведения осмотров медицинская организация,  не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра,  обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников и совместно с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и представителями работодателя, составляет заключительный акт.

На лицо, проходящее предварительный осмотр, в медицинской организации оформляются медицинская карта (учетная форма  № 025/у-04, утвержденная приказом Минздравсоцразвития России от  22 ноября 2004 г. № 255) и паспорт здоровья работника  – в случае,  если он ранее не оформлялся.

По окончании прохождения предварительного  или периодического осмотра медицинской организацией оформляются  индивидуальное заключение по результатам предварительного (периодического) медицинского осмотра, которое выдается на руки работнику.

На основании результатов периодического осмотра  определяется принадлежность работника к одной из диспансерных групп, в соответствии с действующими нормативными правовыми актами, с последующим оформлением в медицинской карте и паспорте здоровья рекомендаций по профилактике заболеваний, в том числе профессиональных заболеваний, а при наличии медицинских показаний – по дальнейшему наблюдению, лечению и реабилитации.

По итогам проведения осмотров  медицинская организация,  не позднее чем через 30 дней после завершения периодического медицинского осмотра,  обобщает результаты проведенных периодических осмотров работников, и совместно с территориальными органами федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление государственного контроля и надзора в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и представителями работодателя, составляет заключительный акт.

ООО «АВИСМА-МЕД» располагает всем необходимым для квалифицированного, качественного и быстрого медицинского обслуживания.

1. Для подготовки предложения о стоимости осмотра и подписания Договора:

• Реквизиты предприятия банковские и юридические с именами руководителей и лиц, ответственных за проведение медосмотра.
• Поименный список и перечень контингентов, подлежащих периодическим медицинским осмотрам,
• Желаемая дата проведения медосмотра.

2. Для организации и проведения периодического осмотра после заключения Договора:

• явка ваших работников в поликлинику согласно установленного графика.
• список сотрудников, имеющихся в поименном списке, но к началу медосмотра уволенных с предприятия, либо по какой-либо причине (указать причину) не проходящих медосмотр.

Расчет стоимости периодического медицинского осмотра зависит от количества и характера профессиональных вредностей, указанных в согласованных с ТУ Роспотребнадзора контингентах и списках работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами.

 

Состав медицинской комиссии, виды и объемы необходимых исследований определяются с учетом специфики действующих производственных факторов и медицинских противопоказаний к осуществлению или продолжению работы на основании действующих нормативно-правовых актов.

  

По результатам медосмотра предприятию выдается заключительный акт установленной формы, подписанный председателем комиссии, специалистом  ТУ Роспотребнадзора, руководителем предприятия.

 

По желанию администрации предприятия медицинские осмотры могут проводиться по расширенной программе, то есть сверх минимального перечня обследований, которые рекомендованы вышеупомянутым Приказом. По запросу может быть предоставлен Прейскурант на дополнительные услуги, не включённые в перечень обязательного обследования.

Расценки на проведение профосмотра и экспертизе по профпригодности см. в разделе ЦЕНЫ.

Контакты в ООО «АВИСМА-МЕД» для заключения договоров на проведение медицинских осмотров

Кабинет	Должность	ФИО	Телефон г. Березники (код 3424)
463	Главный врач	Ганина Ольга Николаевна	29-30-54
226	Врач-профпатолог – заведующая отделением профосмотров	Шишкина Елена Игоревна	29-33-79

Предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр водителей транспортных средств

  Приказ Министерства здравоохранения России от 15 декабря 2014 г. N 835н

Эти осмотры осуществляются нашим медицинским работником, который кроме медицинского образования имеет сертификат, подтверждающий право на проведение предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров, в соответствии с действующими законами РФ. Порядок предрейсового и послерейсового осмотра одинаков.

Медработник действует на основании методических рекомендаций приказа Министерства здравоохранения России от 15 декабря 2014 г. N 835н. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств" (утв. Минздравом РФ и Минтрансом РФ 29 января 2002 г.). Он ознакомлен с Федеральными законами «О безопасности дорожного движения», «О наркотических средствах и психотропных веществах», а также нормативными актами о клинических симптомах употребления алкоголя и наркотических веществ, основных методах определения алкоголя и наркотических веществ в биологических жидкостях и выдыхаемом воздухе, а также знает и применяет на практике методику проведения предрейсового и послерейсового медосмотра водителей с измерением функциональных показателей.

Порядок действий медработника при проведении предрейсового и послерейсового медицинского осмотра водителей транспортных средств:

1. Собрать анамнез (сделать опрос о самочувствии) у водителя.
2. Измерить температуру (по показаниям) у водителя.
3. Измерить артериальное давление (по показаниям) у водителя.
4. Определить пульс у водителя.
5. Осмотреть состояние кожных покровов.
6. Проверить реакцию зрачков на свет.
7. Проверить наличие алкоголя в выдыхаемом воздухе.

8. На основании полученных данных принять решение о допуске водителя к работе:

   • на путевых листах водителя поставить штамп - «допущен к рейсу» и подпись;
   • в случае утраты трудоспособности водителя – выписать ему направление на прием к врачу.

Дополнительная информация об услугах проведения медицинского осмотра водителей

Заключив договор о сотрудничестве с ООО «АВИСМА-МЕД», Вы получите качественное медицинское освидетельствование своих водителей. Отметим, что медосмотр водителей включает в себя не только освидетельствование на состояние опьянения и употребления наркотических веществ, но и способствует выявлению серьезных заболеваний на ранней стадии, что позволит сохранить здоровье водителя транспортного средства и его пассажиров.

О правилах проведения медицинских осмотров работников

Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации № 302н от 12.04.2011 регламентирует порядок проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными или опасными условиями труда. Однако, сотрудники Гострудинспекции отмечают, что в ходе надзорно-контрольных мероприятий ими установлено, что большинство работодателей все еще применяет устаревшие нормы.

Согласно Приказу Минздравсоцразвития РФ №302н от 12.04.2011 работодатель обязан проводить медицинские осмотры сотрудников, которые заняты на тяжёлых работах и работах с вредными и опасными условиями труда, также это касается работников, чья деятельность связана с движением транспорта и при выполнении которых предварительные и периодические медосмотры обязательны в целях охраны здоровья населения и предупреждения возникновения или распространения заболеваний.

К последним относятся сотрудники предприятий общественного питания, образования, здравоохранения, медицинской промышленности и бытового обслуживания. Данный документ, в отличии от предыдущего, уточняет и расширяет перечень вредных факторов и детализирует порядок проведения медицинских осмотров. Действующий порядок обязывает работодателя самостоятельно составлять список работников, которым необходимо пройти медицинский осмотр.

Утвердить данный документ необходимо в течении десяти дней, в эти же сроки следует направить его в территориальный орган по своему месту нахождения, который уполномочен осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор. Согласовывать данный список с какими-либо другими ведомствами необходимости нет.

За два месяца до начала проведения периодического осмотра работодателю необходимо направить поименный список сотрудников, которым необходимо пройти предварительный и периодический осмотр в медицинскую организацию.

Приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации №302н от 12.04.2011 содержит требования, которые предъявляются к составлению списка контингента и поименного списка работников, подлежащих прохождению медосмотра. В свою очередь, медицинская организация в течении десяти дней с момента получения от работодателя поименного списка должна на его основании составить календарный план проведения периодического медицинского осмотра. Данный план согласовывается с работодателем или с его представителем и утверждается руководством медорганизации.

Помимо этого руководителям организаций необходимо обратить внимание на следующее отличия действующего порядка проведения медицинских осмотров сотрудников, от предыдущего:

• Приказ регламентирует кратность проведения медицинских осмотров, в том время как ранее это можно было осуществлять не реже одного раза в год.
• Изменения коснулись перечня лиц, которым необхдимо проходить осмотры на базе центров профпатологии и других медицинских организаций, приравненных к ним. В настоящее время в него включены сотрудники, занятые на работах с вредными и опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно-допустимых концентраций и уровней; лица, которые имеют предварительное заключение об имеющихся или имевшихся профессиональном заболевании, а так же лица у которые имеются стойкие последствия несчастных случаев на производстве. Помимо этого в данный перечень попадают сотрудники, направленные на осмотр в данные медучреждения по решению врачебной комиссии.
• Проводить периодический медицинский осмотр сотрудников можно только при наличии у него направления от работодателя.
• Во время проведения медицинского осмотра лечебно-профилактическим учреждениям необходимо в обязательном порядке оформлять паспорт здоровья работника.
• В предварительных и периодических медицинских осмотрах в обязательном порядке принимают участие врач-психиатр и врач-нарколог. Это требование относится ко всем категориям сотрудников. Помимо этого в обязательном порядке проводится общий анализ мочи, электрокардиограмма, цифровая флюорография или рентгенография органов грудной клетки, биохимический скрининг: содержание в сыворотке крови глюкозы и холестерина.
• Во время осмотров женщин, возраст которых превышает 40 лет один раз в два года обязательно проведение маммографии или ультразвукового исследования молочных желез.
• Форма заключительного акта по результатам медицинского осмотра значительно расширена и теперь данный документ должен храниться в медицинской организации 50 лет.